Jeudi 24 Septembre 2026
Plusieurs cas de diphtérie sont survenus récemment en Ile-de-France. Ils sont détaillés dans le "Point Épidémiologique Hebdomadaire" du 23 septembre 2026 de la Cellule Régionale de Santé publique France en Île de France dont sont extraits les images et textes ci-dessous : ![Diphtérie – Point de Vigilance • La diphtérie est une infection bactérienne transmise principalement par gouttelettes respiratoires, plus rarement par contact cutané. Une réémergence est actuellement observée, notamment dans plusieurs pays d'Afrique du Nord, de l'Ouest et du Sud [1,2]. • Une vaccination complète contre la diphtérie présente une efficacité estimée à 80 % contre les formes sévères [CrI95%: 74–86 %] et à 95 % contre les décès liés à la diphtérie [CrI95 % : 90–96 %] [3]. • Environ 31 % des infections chez les personnes non vaccinées resteraient asymptomatiques [ICr95 % : 18–55 %]. • Sans traitement, la colonisation dure en moyenne 18,5 jours, et environ 5 % des personnes restent colonisées plus de 48 jours [3]. La vaccination pourrait également diminuer la colonisation et le portage asymptomatique des corynébactéries [4,5]. En France : • La vaccination est obligatoire chez les nourrissons, avec des doses à 2, 4 et 11 mois. Des rappels sont recommandés à 6 ans, 11–13 ans, 25 ans, 45 ans, 65 ans, puis tous les 10 ans [6]. • Sur les 14 cas de diphtérie tox+ à C. diphtheriae signalés en France en 2025, 5 étaient liés à des voyageurs de retour d'Afrique, 2 concernaient des migrants récemment arrivés, et 7 n'avaient aucun lien avec un voyage. [7]. Situation en Ile-de-France : • En 2024, la couverture vaccinale adéquate était de 77 % pour le rappel à 6 ans et de 70 % à 11–13 ans, mais diminuait nettement chez les adultes : 45 % à 25 ans, 38 % à 45 ans et 41 % à 65 ans [8]. • Parmi les 14 cas déclarés de diphtérie toxine+ en France en 2025, 8 sont survenus en Île-de-France [7]. Au 10 septembre 2026, 12 cas sont rapportés en Île-de-France (Figure 12)](/globalflexit/images/UserFiles/Image/1204_739_1_diphterie.png)

![Recommandations • Les professionnels de santé doivent savoir évoquer le diagnostic de diphtérie, en particulier chez les personnes marginalisées ou au statut vaccinal incertain, devant une pharyngite avec fièvre modérée, éventuellement pseudomembraneuse, ou un ulcère cutané atypique à cicatrisation lente [9–11]. • En cas d'isolement de Corynebacterium diphtheriae, C. ulcerans ou C. pseudotuberculosis, la recherche urgente du gène tox doit être demandée au CNR de l'Institut Pasteur, avec une fiche d'accompagnement. En cas de positivité, le cas doit faire l'objet d'un signalement obligatoire à l'ARS. • La vérification et la mise à jour du statut vaccinal sont essentielles, notamment chez les professionnels de santé et ceux prenant en charge des personnes migrantes ou des voyageurs.](/globalflexit/images/UserFiles/Image/976_879_1_diph-3.png)
![Diphtérie – Point de Vigilance • La diphtérie est une infection bactérienne transmise principalement par gouttelettes respiratoires, plus rarement par contact cutané. Une réémergence est actuellement observée, notamment dans plusieurs pays d'Afrique du Nord, de l'Ouest et du Sud [1,2]. • Une vaccination complète contre la diphtérie présente une efficacité estimée à 80 % contre les formes sévères [CrI95%: 74–86 %] et à 95 % contre les décès liés à la diphtérie [CrI95 % : 90–96 %] [3]. • Environ 31 % des infections chez les personnes non vaccinées resteraient asymptomatiques [ICr95 % : 18–55 %]. • Sans traitement, la colonisation dure en moyenne 18,5 jours, et environ 5 % des personnes restent colonisées plus de 48 jours [3]. La vaccination pourrait également diminuer la colonisation et le portage asymptomatique des corynébactéries [4,5]. En France : • La vaccination est obligatoire chez les nourrissons, avec des doses à 2, 4 et 11 mois. Des rappels sont recommandés à 6 ans, 11–13 ans, 25 ans, 45 ans, 65 ans, puis tous les 10 ans [6]. • Sur les 14 cas de diphtérie tox+ à C. diphtheriae signalés en France en 2025, 5 étaient liés à des voyageurs de retour d'Afrique, 2 concernaient des migrants récemment arrivés, et 7 n'avaient aucun lien avec un voyage. [7]. Situation en Ile-de-France : • En 2024, la couverture vaccinale adéquate était de 77 % pour le rappel à 6 ans et de 70 % à 11–13 ans, mais diminuait nettement chez les adultes : 45 % à 25 ans, 38 % à 45 ans et 41 % à 65 ans [8]. • Parmi les 14 cas déclarés de diphtérie toxine+ en France en 2025, 8 sont survenus en Île-de-France [7]. Au 10 septembre 2026, 12 cas sont rapportés en Île-de-France (Figure 12)](/globalflexit/images/UserFiles/Image/1204_739_1_diphterie.png)

![Recommandations • Les professionnels de santé doivent savoir évoquer le diagnostic de diphtérie, en particulier chez les personnes marginalisées ou au statut vaccinal incertain, devant une pharyngite avec fièvre modérée, éventuellement pseudomembraneuse, ou un ulcère cutané atypique à cicatrisation lente [9–11]. • En cas d'isolement de Corynebacterium diphtheriae, C. ulcerans ou C. pseudotuberculosis, la recherche urgente du gène tox doit être demandée au CNR de l'Institut Pasteur, avec une fiche d'accompagnement. En cas de positivité, le cas doit faire l'objet d'un signalement obligatoire à l'ARS. • La vérification et la mise à jour du statut vaccinal sont essentielles, notamment chez les professionnels de santé et ceux prenant en charge des personnes migrantes ou des voyageurs.](/globalflexit/images/UserFiles/Image/976_879_1_diph-3.png)
